Sport pro děti, zuby, očkování i terapie. Na co vám letos přispěje pojišťovna a kde můžete snadno přijít o peníze

Zaplatili jste dítěti fotbal, byli na dentální hygieně nebo si pořídili očkování, které není hrazené z veřejného zdravotního pojištění? Část peněz můžete dostat zpět. Zdravotní pojišťovny mají vlastní fondy prevence, ze kterých letos přispívají na desítky různých aktivit.

Právě u těchto peněz se vyplatí číst podmínky. Nestačí být u pojišťovny přihlášený a mít účtenku. U některých příspěvků rozhoduje věk, jinde absolvovaná preventivní prohlídka. Největší past je přitom jednoduchá: „až“ neznamená, že právě tolik dostanete a termíny bývají často šibeniční.

Související

Vykašlali si milion v přímém přenosu. Podvodník z Milionáře dnes prodává korálky na trhu

Sport, zuby i očkování

Pojišťovny dnes nepřispívají jen na léčbu, ale také na věci, které mají zdravotním problémům předcházet. Mezi časté oblasti patří sport a další pohybové aktivity, dentální hygiena nebo očkování. Přidávají se také rehabilitace, psychoterapie, podpora v těhotenství nebo ozdravné pobyty.

Kolik člověk skutečně dostane, se ale liší nejen podle pojišťovny, ale i podle konkrétního programu. Někde lze příspěvek postupně vyčerpat z několika účtenek, jinde se žádá jednou za rok. U některých benefitů navíc pojišťovna neproplatí celou zaplacenou částku, ale jen její část.

To je vidět například u dětské dentální hygieny. Zatímco VZP ji zahrnuje společně se sportem do jednoho limitu, jiné pojišťovny mají pro tyto dvě oblasti samostatné příspěvky. A právě proto nemusí být nejvyšší částka v nabídce pojišťovny automaticky tím nejvýhodnějším benefitem. Před zaplacením se vyplatí zkontrolovat především tři věci: na co přesně pojišťovna přispívá, kolik skutečně proplatí a do kdy lze o peníze požádat.

Na co si dát pozor

Máte zaplacený sportovní kroužek a čekáte, že vám pojišťovna část peněz vrátí? Možná ano. Samotné slovo „sport“ ale ještě neznamená, že projde každá položka. Pojišťovny si totiž určují, co do svých programů zahrnou.

VZP například nepřispívá na pronájem sportoviště, online sportovní a rehabilitační programy ani na aktivity hrazené kartou MultiSport. Podobná omezení má i ZP Škoda, která ve svém sportovním programu neuznává například členské příspěvky nebo pronájem sportovišť.

Pozor je potřeba dát také na účtenku. Pokud z dokladu není jasné, kdo službu nebo aktivitu zaplatil, případně kolik konkrétně stála, může pojišťovna žádost odmítnout. Než tedy za něco zaplatíte, vyplatí se podívat přímo na podmínky svého programu. Rozhoduje totiž nejen to, co děláte, ale i to, jakým způsobem za to platíte.

Další past je čas

I tady na vás čekají různá úskalí, kdy se svého příspěvku nemusíte dočkat. Problém může být, že je účtenka příliš stará nebo vám může chybět preventivní prohlídka, kterou pojišťovna předem požaduje. U řady programů je potřeba doklad uplatnit během několika měsíců od zaplacení a některé pojišťovny podmiňují příspěvek také návštěvou praktického či zubního lékaře.

ČPZP to vyžaduje například u řady benefitů pro dospělé včetně pohybu a dentální hygieny. U VZP je preventivní prohlídka podmínkou příspěvku pro dospělé na pohyb a dentální hygienu, ZP MV ČR ji vyžaduje u dospělé dentální hygieny. Nestačí tedy účtenku schovat do šuplíku a vzpomenout si na ni před koncem roku. U některých příspěvků je potřeba nejdřív splnit podmínky a pak teprve žádat o peníze.

Než za prevenci zaplatíte, vyplatí se na chvíli podívat, co přesně vaše pojišťovna proplácí a za jakých podmínek. Stačí pár minut navíc a můžete předejít tomu, že na příspěvek sice máte nárok, ale kvůli staré účtence nebo nesplněné podmínce o něj přijdete. A byla by škoda nechat peníze, které vám pojišťovna nabízí, ležet ladem.

Zdroj: vzp.cz, ozp.cz, zpmvcr.cz, cpzp.cz, rbp213.cz, vozp.cz